内容详情
我与医院共成长系列活动
之劳模心语（二）
“如何做一名病人满意的医生”
许科闻
宁波市优秀共产党员
余姚市先进工作者
余姚市劳动模范
首先向大家介绍一下，我是如何走上医生职业的。
高中时由于喜欢数理化，基本不学习语文、英语，偏科严重，导致高考总分不理想。温州医学院临床医学是我父亲选择和决定的，学医并不是我的理想职业。讲这件事，目的是说明：既然选择了医生职业，只要用心去做，都能做好。
1985年在宁波第一医院实习，在妇产科病区实习时，一天下午病区收住了一位门诊诊断“宫怀孕破裂出血”的病人（不属于我管组的病人），临近下班值班医生发现病人已经离开病区，大家都知道“宫怀孕破裂出血”风险比较大。当时的宁波家庭没有固定电话，更不用讲移动电话。幸好住院卡上有家庭地址，值班医生不是我的带教老师，没有要求我做什么，完全是志愿的，我没有去吃饭，骑上我心爱的破自行车，天下着雨，宁波的道路并不了解，一路询问路人，在一条小巷内找到了她家。很幸运她在家（感觉中了大奖），向她父母说明来意后，立即与她父母一起护送她回医院。到达医院后，又跟随夜班医生上台急诊手术。手术后病人平安返回病房，我才离开病区去吃夜宵。
1986年大学毕业，带着救死扶伤治病救人的美好理想，至余姚市人民医院从事内科工作。虽然在学校里兼任学习委员，考试成绩名列前茅，但实际工作时，感觉掌握的医学知识太少了。医疗的服务对象是人，直接关系到患者的生命安危。欲成为一名合格的医生，天赋仅仅占了百分之十，后天的勤奋占了百分之九十。为了提高自己的专业技术水平，十分注重业余学习、虚心求教，总感觉自己的知识太少了，要学的东西太多了（有了这种感觉会自觉去学习）。1991年医院派遣我到浙二医院进修神经内科，白天上班没有看书的时间，晚上同寝室有人经常“打麻将”、喝酒、逛街，我没有这方面兴趣和爱好，利用这些时间学习《神经病学》，掌握了神经内科的诊疗规范，也因此从一线值班升级为值二线班（二线班一般由浙二医院本院医生值班），解决一线值班医生解决不了的问题。进修回来，在临床一线工作的神经内科医生只有我一人，因此每天24小时，每周7天只要医院内有神经内科危重病人一定会通知我会诊，无论是白天或黑夜、大年三十或正月初一随叫随到。余姚电视台的记者采访我，问“付出与收入相当吗？”，当然不相当，虽然辛苦，但生活的充实、有意义。开展颅内血肿碎吸术、脊髓造影、蛛网膜下腔出血脑脊液置换术，填补医院空白。
合理用药。用药的原则：安全、有效、价廉。
可以不用的药品，就不要给病人用。因为不仅花费了病人的金钱，而且可能产生副作用，甚至是严重的副作用。
必须用的药品，同一种通用名药品，有进口的、合资的、国产的。医生应该根据病人的经济承受能力，选择对某一个个体“性价比高”的药物使用。假如一个失去劳动力的病人，生活困难，患上了慢性病，你不应该放弃国产的廉价药，选用进口高价药物。这样会使他“吃饭”成为问题。我们治疗的不是“病”，是“病人”。
过度用药，对病人、对医院、对医生自己均有害处。
神经内科病人来自各行各业，有经济条件富裕的，也有拮据的，作为医生该考虑的仅仅是他的病情和如何治好病，而不是病人的其它。神经内科许多病人由于病情危重，瘫痪致生活不能自理，住院时间长，治疗总费用相对较高，往往给患者家庭带来沉重的经济负担。医护人员不仅服务要好，让病人满意，还要制订科学合理的诊疗方案，尽可能让病人少花钱看好病。
医生必须有严谨的工作态度。举个例子，临床上常用的二线抗菌素（舒普深）使用期间及停药后5天内饮酒可引起面部潮红、出汗、头痛、心动过速等特征性反应（双硫仑样反应），甚至出现急性心力衰竭、呼吸困难、过敏性休克。肺炎患者同时口服“复方甘草口服溶液”（含有酒精）可引起此特征性反应（包括吃酒心巧克力、藿香正气水、甚至酒精消毒皮肤）。
另一个例子，有一位来自农村的妇女，反复呕吐十余年，在这十余年中无数次地在省内外各家医院诊治．经认真倾听她的诉说，详细询问病情，仔细查阅十余年厚厚的化验单和影像资料，全面的体格检查，并没有发现异常情况，但遇事较紧张，特别是无消瘦现象提示仍能保持充足的进食，考虑心理障碍所致，经充分心理治疗和抗焦虑治疗第二天就见效。但这样诊治一名患者往往需要超过半小时。用我们的半小时，解除病人十余年的痛苦，值得！
如何做一名让病人满意的医生，我的总结是：第一要有良好的医术，第二对工作要有责任心、对病人要有同情心。
“在有限的医疗环境里给予病人最大的关怀”
周建波
浙江省万名好党员
余姚市先进工作者
余姚市劳动模范
我1993年毕业于浙江医科大学，同年8月参加工作，长期从事消化内科临床诊疗工作，擅长胃镜、肠镜下各种胃肠疾病的诊断及治疗、十二指肠镜下各种胆胰疾病的诊治。利用业余时间攻读消化内科硕士研究生的课程，1997年曾分赴浙江医科大学附二、上海长海医院进修。
自参加工作以来，我热心从事消化专业，从来没有停止过对知识和技能的学习、积累、更新与提高。在临床实践中，我总是不断地翻阅大量的医学书籍和文献资料，力求以最好的治疗方案和治疗效果服务于患者，始终与外科、病理科、影像科等相关科室保持密切、友好的关系，对疑难病例，不厌其烦地与他们进行讨论、分析。不断的与时俱进，开拓创新，在科室创立之初，为了开展胃肠镜下的治疗新技术，为了促进消化专业技术有更大发展，创立科室品牌，更好地为患者解除病痛，我克服了种种困难，并外出继续进修学习，硬是在短短的时间里积极开展了一系列内镜下消化道疾病的微创治疗，依托消化内镜中心先进设备条件，为越来越多的消化道疑难重症患者快速、有效的解除了病人病痛。在1998年首先在宁波地区开展了ERCP对胆胰疾病的治疗，已个人完成病例达2000余例，尽自己最大的努力为这些胆胰疾患病人解除痛苦；同时也在宁波地区首先开展了经皮内镜下胃造瘘和内镜下钛夹止血术，让原本需要腹部手术的病人可以在内镜下作无创伤的治疗；2009年开始针对消化道癌前病变及早癌行内镜下粘膜剥离术（ESD），是宁波地区较早开展此项技术的专家，有了癌症早期的诊断和治疗，病人避免了癌症发展的恶果；2011年开始开展了内镜下套扎或和硬化治疗对食管静脉曲张及出血的治疗，是宁波地区开展例数较多的专家，为食管静脉曲张及出血患者的出血预防和控制提供了安全、有效、简单的治疗方法；2012年开始首先在宁波地区开展了多环套扎粘膜切除术对消化道癌前病变及早癌的治疗；2014年开始对贲门失迟缓症患者行经口内镜肌切开术（POEM），是宁波地区能开展此项目少有专家之一，成功为贲门失弛缓的患者排忧解难。
我深知作为医生，我是一名医疗参与者；作为消化内科主任，我又是一名管理决策者，随着岗位的变动，角色的转换，我对自己的要求更严了，标准更高了。我认为在具备较高学术理论水平的同时，更需要不断学习本学科领域的新理论和新技术，掌握本专业发展新动态和研究发展方向，为了满足临床工作需要，为更多的患者解除病痛，我想方设法去学习开展更多的新治疗技术，努力加强与外界的学术交流，我把建立一支团结拼搏、努力进取、业务一流的团队作为努力方向，以坚忍不拔的精神，带领大家克服困难，奋发向上。在繁重的临床工作之余，2012年已举办宁波市级继续教育项目《微创治疗在消化道病变中的应用》，2013、2014年举办浙江省继续教育项目《肝硬化门脉高压食管胃静脉曲张内镜下治疗在基层医院推广手把手学习班》，2015、2016年举办浙江省继续教育项目《ESD、POEM技术在临床推广的手把手学习班》。2013年项目编号为2009A19宁波市卫生局和宁波市科学技术局课题《十二指肠镜下经乳头胆管腔内超声联合胆管活检对肝外胆管狭窄的诊治价值研究》已结题，2014年申报成功浙江省医药卫生科技项目，适宜技术项目，《内镜下套扎硬化序贯治疗肝硬化门脉高压食管静脉曲张的推广应用研究》。2015年我带领消化内科团队积极参与省内外学术交流，9月25日赴西京消化病医院参加国家消化系统疾病临床医学研究中心启动仪式，多次赴贵州平塘及宁波市、舟山市以及浙江省消化学术年会上授课，并在浙江省食管胃底静脉曲张诊断与治疗学组第四次会议上作了现场内镜演示，所操作的食管早癌ESD在2015年浙南大区消化道早癌诊治比赛中获优胜奖，赢得了省内同行的认可，吸引了宁波市及舟山人民医院等多家医院来我院学习内镜下治疗。
作为一名共产党员，我牢记全心全意为人民服务的宗旨，努力实践“三个代表”的重要思想和构建社会主义和谐社会的重要理念。我会用自己消化内科的专长，努力为病人的康复保驾护航。我深知医生这一职业是特殊职业，医生面对的服务对象是病人、面对的是病人的身体和生命，医生的职业道德要比其他行业人员的职业道德要求更高。医生不仅要为病人解除身体上的痛苦，还要帮助病人解除心理上的负担。为了既不影响门诊工作，又能指导病区医师对住院病人的诊治，我经常是提前半个小时甚至是1小时到病区查看新入院病人、疑难复杂病人和危重病人，交班后或中午下班后再去查看危重、疑难病人，指导年轻医师进行各项诊疗工作，切实保障医疗安全。每次查房，我不仅会指导下级医师完善治疗方案，还会耐心、专业的去了解病人及其家属的所思、所虑，从心理、饮食以及生活上的许多细节处关心病人、帮助病人，为病人及家属解疑答惑，及时帮助病人化解心中的苦恼，使他们树立起战胜疾病的信心，让他们更加放心的把“健康”这枚棋子交给我们，在我心里病人始终是第一位的，病人的事无小事，“我们需要的不但是技术，还需要多为病人想一想，要在有限的医疗环境里给予病人最大的关怀。”是我的行医信条。
许科闻
宁波市优秀共产党员
余姚市先进工作者
余姚市劳动模范
首先向大家介绍一下，我是如何走上医生职业的。
高中时由于喜欢数理化，基本不学习语文、英语，偏科严重，导致高考总分不理想。温州医学院临床医学是我父亲选择和决定的，学医并不是我的理想职业。讲这件事，目的是说明：既然选择了医生职业，只要用心去做，都能做好。
1985年在宁波第一医院实习，在妇产科病区实习时，一天下午病区收住了一位门诊诊断“宫怀孕破裂出血”的病人（不属于我管组的病人），临近下班值班医生发现病人已经离开病区，大家都知道“宫怀孕破裂出血”风险比较大。当时的宁波家庭没有固定电话，更不用讲移动电话。幸好住院卡上有家庭地址，值班医生不是我的带教老师，没有要求我做什么，完全是志愿的，我没有去吃饭，骑上我心爱的破自行车，天下着雨，宁波的道路并不了解，一路询问路人，在一条小巷内找到了她家。很幸运她在家（感觉中了大奖），向她父母说明来意后，立即与她父母一起护送她回医院。到达医院后，又跟随夜班医生上台急诊手术。手术后病人平安返回病房，我才离开病区去吃夜宵。
1986年大学毕业，带着救死扶伤治病救人的美好理想，至余姚市人民医院从事内科工作。虽然在学校里兼任学习委员，考试成绩名列前茅，但实际工作时，感觉掌握的医学知识太少了。医疗的服务对象是人，直接关系到患者的生命安危。欲成为一名合格的医生，天赋仅仅占了百分之十，后天的勤奋占了百分之九十。为了提高自己的专业技术水平，十分注重业余学习、虚心求教，总感觉自己的知识太少了，要学的东西太多了（有了这种感觉会自觉去学习）。1991年医院派遣我到浙二医院进修神经内科，白天上班没有看书的时间，晚上同寝室有人经常“打麻将”、喝酒、逛街，我没有这方面兴趣和爱好，利用这些时间学习《神经病学》，掌握了神经内科的诊疗规范，也因此从一线值班升级为值二线班（二线班一般由浙二医院本院医生值班），解决一线值班医生解决不了的问题。进修回来，在临床一线工作的神经内科医生只有我一人，因此每天24小时，每周7天只要医院内有神经内科危重病人一定会通知我会诊，无论是白天或黑夜、大年三十或正月初一随叫随到。余姚电视台的记者采访我，问“付出与收入相当吗？”，当然不相当，虽然辛苦，但生活的充实、有意义。开展颅内血肿碎吸术、脊髓造影、蛛网膜下腔出血脑脊液置换术，填补医院空白。
合理用药。用药的原则：安全、有效、价廉。
可以不用的药品，就不要给病人用。因为不仅花费了病人的金钱，而且可能产生副作用，甚至是严重的副作用。
必须用的药品，同一种通用名药品，有进口的、合资的、国产的。医生应该根据病人的经济承受能力，选择对某一个个体“性价比高”的药物使用。假如一个失去劳动力的病人，生活困难，患上了慢性病，你不应该放弃国产的廉价药，选用进口高价药物。这样会使他“吃饭”成为问题。我们治疗的不是“病”，是“病人”。
过度用药，对病人、对医院、对医生自己均有害处。
神经内科病人来自各行各业，有经济条件富裕的，也有拮据的，作为医生该考虑的仅仅是他的病情和如何治好病，而不是病人的其它。神经内科许多病人由于病情危重，瘫痪致生活不能自理，住院时间长，治疗总费用相对较高，往往给患者家庭带来沉重的经济负担。医护人员不仅服务要好，让病人满意，还要制订科学合理的诊疗方案，尽可能让病人少花钱看好病。
医生必须有严谨的工作态度。举个例子，临床上常用的二线抗菌素（舒普深）使用期间及停药后5天内饮酒可引起面部潮红、出汗、头痛、心动过速等特征性反应（双硫仑样反应），甚至出现急性心力衰竭、呼吸困难、过敏性休克。肺炎患者同时口服“复方甘草口服溶液”（含有酒精）可引起此特征性反应（包括吃酒心巧克力、藿香正气水、甚至酒精消毒皮肤）。
另一个例子，有一位来自农村的妇女，反复呕吐十余年，在这十余年中无数次地在省内外各家医院诊治．经认真倾听她的诉说，详细询问病情，仔细查阅十余年厚厚的化验单和影像资料，全面的体格检查，并没有发现异常情况，但遇事较紧张，特别是无消瘦现象提示仍能保持充足的进食，考虑心理障碍所致，经充分心理治疗和抗焦虑治疗第二天就见效。但这样诊治一名患者往往需要超过半小时。用我们的半小时，解除病人十余年的痛苦，值得！
如何做一名让病人满意的医生，我的总结是：第一要有良好的医术，第二对工作要有责任心、对病人要有同情心。
“在有限的医疗环境里给予病人最大的关怀”
周建波
浙江省万名好党员
余姚市先进工作者
余姚市劳动模范
我1993年毕业于浙江医科大学，同年8月参加工作，长期从事消化内科临床诊疗工作，擅长胃镜、肠镜下各种胃肠疾病的诊断及治疗、十二指肠镜下各种胆胰疾病的诊治。利用业余时间攻读消化内科硕士研究生的课程，1997年曾分赴浙江医科大学附二、上海长海医院进修。
自参加工作以来，我热心从事消化专业，从来没有停止过对知识和技能的学习、积累、更新与提高。在临床实践中，我总是不断地翻阅大量的医学书籍和文献资料，力求以最好的治疗方案和治疗效果服务于患者，始终与外科、病理科、影像科等相关科室保持密切、友好的关系，对疑难病例，不厌其烦地与他们进行讨论、分析。不断的与时俱进，开拓创新，在科室创立之初，为了开展胃肠镜下的治疗新技术，为了促进消化专业技术有更大发展，创立科室品牌，更好地为患者解除病痛，我克服了种种困难，并外出继续进修学习，硬是在短短的时间里积极开展了一系列内镜下消化道疾病的微创治疗，依托消化内镜中心先进设备条件，为越来越多的消化道疑难重症患者快速、有效的解除了病人病痛。在1998年首先在宁波地区开展了ERCP对胆胰疾病的治疗，已个人完成病例达2000余例，尽自己最大的努力为这些胆胰疾患病人解除痛苦；同时也在宁波地区首先开展了经皮内镜下胃造瘘和内镜下钛夹止血术，让原本需要腹部手术的病人可以在内镜下作无创伤的治疗；2009年开始针对消化道癌前病变及早癌行内镜下粘膜剥离术（ESD），是宁波地区较早开展此项技术的专家，有了癌症早期的诊断和治疗，病人避免了癌症发展的恶果；2011年开始开展了内镜下套扎或和硬化治疗对食管静脉曲张及出血的治疗，是宁波地区开展例数较多的专家，为食管静脉曲张及出血患者的出血预防和控制提供了安全、有效、简单的治疗方法；2012年开始首先在宁波地区开展了多环套扎粘膜切除术对消化道癌前病变及早癌的治疗；2014年开始对贲门失迟缓症患者行经口内镜肌切开术（POEM），是宁波地区能开展此项目少有专家之一，成功为贲门失弛缓的患者排忧解难。
我深知作为医生，我是一名医疗参与者；作为消化内科主任，我又是一名管理决策者，随着岗位的变动，角色的转换，我对自己的要求更严了，标准更高了。我认为在具备较高学术理论水平的同时，更需要不断学习本学科领域的新理论和新技术，掌握本专业发展新动态和研究发展方向，为了满足临床工作需要，为更多的患者解除病痛，我想方设法去学习开展更多的新治疗技术，努力加强与外界的学术交流，我把建立一支团结拼搏、努力进取、业务一流的团队作为努力方向，以坚忍不拔的精神，带领大家克服困难，奋发向上。在繁重的临床工作之余，2012年已举办宁波市级继续教育项目《微创治疗在消化道病变中的应用》，2013、2014年举办浙江省继续教育项目《肝硬化门脉高压食管胃静脉曲张内镜下治疗在基层医院推广手把手学习班》，2015、2016年举办浙江省继续教育项目《ESD、POEM技术在临床推广的手把手学习班》。2013年项目编号为2009A19宁波市卫生局和宁波市科学技术局课题《十二指肠镜下经乳头胆管腔内超声联合胆管活检对肝外胆管狭窄的诊治价值研究》已结题，2014年申报成功浙江省医药卫生科技项目，适宜技术项目，《内镜下套扎硬化序贯治疗肝硬化门脉高压食管静脉曲张的推广应用研究》。2015年我带领消化内科团队积极参与省内外学术交流，9月25日赴西京消化病医院参加国家消化系统疾病临床医学研究中心启动仪式，多次赴贵州平塘及宁波市、舟山市以及浙江省消化学术年会上授课，并在浙江省食管胃底静脉曲张诊断与治疗学组第四次会议上作了现场内镜演示，所操作的食管早癌ESD在2015年浙南大区消化道早癌诊治比赛中获优胜奖，赢得了省内同行的认可，吸引了宁波市及舟山人民医院等多家医院来我院学习内镜下治疗。
作为一名共产党员，我牢记全心全意为人民服务的宗旨，努力实践“三个代表”的重要思想和构建社会主义和谐社会的重要理念。我会用自己消化内科的专长，努力为病人的康复保驾护航。我深知医生这一职业是特殊职业，医生面对的服务对象是病人、面对的是病人的身体和生命，医生的职业道德要比其他行业人员的职业道德要求更高。医生不仅要为病人解除身体上的痛苦，还要帮助病人解除心理上的负担。为了既不影响门诊工作，又能指导病区医师对住院病人的诊治，我经常是提前半个小时甚至是1小时到病区查看新入院病人、疑难复杂病人和危重病人，交班后或中午下班后再去查看危重、疑难病人，指导年轻医师进行各项诊疗工作，切实保障医疗安全。每次查房，我不仅会指导下级医师完善治疗方案，还会耐心、专业的去了解病人及其家属的所思、所虑，从心理、饮食以及生活上的许多细节处关心病人、帮助病人，为病人及家属解疑答惑，及时帮助病人化解心中的苦恼，使他们树立起战胜疾病的信心，让他们更加放心的把“健康”这枚棋子交给我们，在我心里病人始终是第一位的，病人的事无小事，“我们需要的不但是技术，还需要多为病人想一想，要在有限的医疗环境里给予病人最大的关怀。”是我的行医信条。